L-アルギニン:ペニスへのより良い血流のためのニトリオキシドの生産を高めるアミノ酸。 特にpycnogenolと結合される穏やかなEDの調査ショーの穏やかな改善は、結果変わります。 韓国の赤いジンセン:窒素酸化物を高め、圧力を減らすことによって勃起機能を改良して下さい。 Meta-analysesは、いくつかの試験でプラセボに似ている適度な有効性を示し、軽度の症例のために他の人で優れています。 ホニーヤギの雑草(Epimedium): sildenafil のような PDE5 を禁じるicariin を含んでいます。 動物実験は、軽度の利益に限られる人間の証拠有望です。 Yohimbe: アルファ2受容体をブロックする樹皮のエキスは血の流れおよびノルピネフリンを増加させます。 いくつかの小さな研究は利点を示しています, しかし、矛盾と副作用の共通. マカ根:リビドとエネルギーを高めるペルーハーブ。 試験は性的欲求を改善しましたが、最低の直接EDの救助を示します。 Tribulus terrestris: 少しテストステロンを上げます. 混合結果; いくつかの研究は、より良い勃起に注意します, 他の人は効果はありません. Ginkgo biloba: 循環を強化します。 EDの限定証拠、抗うつ薬による問題に役立ちます。 亜鉛:エッセンシャルミネラル; 補充は、欠損時に役立ちます。 テストステロンおよび精子の質を間接的に改善します。 Pycnogenol (松の樹皮のエキス): endothelial 機能を支える酸化防止剤。 適度EDのための試験でL-アルギニンと有効。 これらの治療法は、一般的に軽度から中程度の利点を提供します。 軽度のEDは、小規模または矛盾する研究に基づいており、約20〜60%の成功率とより遅いオンセット(週の使用)。 Intagra (sildenafilのクエン酸塩)、PDE5阻害剤は、さまざまなEDの重症のための臨床試験で70-85%の有効性を達成し、30-60分で働き、信頼性、速度および広範な効力の性質を点検する4-6時間持続します.

Intagra、シルデナフィルのクエン酸塩の薬物は、ペニスのリンジダーゼのタイプ5 (PDE5)の酵素を禁じることによって働きます、循環のグアノシンのモノリン酸塩(cGMP)のレベルを高めます。 これは、コルパスの洞窟で滑らかな筋肉の弛緩を促進します。, 硝酸酸化物媒介を強化します。, 性刺激の間に血流をブースト, 勃起を促進. EDの若い男性 - 多くの場合、血管疾患ではなく、パフォーマンス不安、ストレス、またはライフスタイルの問題などの心理的要因にリンク - Intagraは、通常、より健康的血管系およびより迅速なオンセット(30〜60分)による70〜85%の成功率を達成し、効果が持続する4-6時間です。 若年男性(40未満)の長期使用は、頭痛、フラッシング、または消化不良などの副作用から4年までの研究に基づいて安全です。 薬物自体に対する物理的な許容または依存性の証拠はありませんが、心理的な信頼性は開発できますが、根元に対する治療は不安や関係の問題などの原因を引き起こします。 まれなリスクは、誤った場合、永続的な視覚的変化(青い色合い)、突然の難聴、またはプリズムを含みます。 心臓病なしで心血管の安全性が有利であるが、検出されていない条件は、時間の経過とともにリスクを増幅することができます。 一部の観察データでは、黒色腫または非動脈性貧血症(NAION)とのマイナーな関連付けが示唆されていますが、因性は未改善であり、発生率は非常に低い(<0.1%)です。 全体的に、それは自然な勃起機能の長期を損なうず、規則的な活動を可能にすることによって浸透の健康を維持するかもしれません.

Intagra、勃起不全のための一般的なシルデナフィルクエン酸塩薬は、米国およびほとんどの国で認可されたヘルスケアプロバイダから有効な処方を必要とします。 処方箋なしでオンラインで購入することは、連邦食品、医薬品、化粧品法などの連邦法に違反し、罰金、発作、または犯罪費用につながる可能性があります。 FDAは、個人使用のための未承認処方薬の輸入を禁止し、統一されたソースからのオンライン販売はしばしば違法です。 規制は、正当なオンライン薬局がライセンスされなければならないことを確認し、処方箋を必要とし、薬局の国家協会(NABP)の基準に準拠していることを義務付けています。 VIPPSまたはLegitScript認定を探してください。 認証されていないサイトは、偽造品を販売するリスクを負います。 安全リスクは、誤った用量、有害な汚染物質、または有効成分のない偽造薬を含む。これは、プリズム、ビジョン損失、または心血管イベントなどの深刻な健康問題を引き起こす可能性があります。 規制されていない輸入は、品質管理を迂回し、サブスタンダードまたは期限切れの製品の可能性を高めます。 FDAまたはNABPリソースを通じて薬局の資格情報を常に確認し、リスクを最小限に抑えます.

Intagra、sildenafil ベースの薬物は、リンジダーゼのタイプ 5 (PDE5) の酵素を禁じることによって主に血圧を下げます。 この阻害は、循環グアノシンモノリン酸塩(cGMP)レベルを増加させ、血管壁に滑らかな筋肉の弛緩を促進します。 その結果、血管拡張は動脈および静脈を広げ、管の抵抗および全身の血圧を減らします。 これは、選択的に肺管の圧力を低下させ、肺への血流を改善し、正しい心臓緊張を緩和する肺動脈高血圧(PAH)などの特定の心血管の問題を持つ個人にとって、この効果は有益です。 また、硝子酸化物媒介を強化することにより、子宮内膜機能不全症を伴う条件を支援することができます, 潜在的に全体的な血管の健康をサポート. しかし、心血管の問題で他人に問題があります。 血圧低下は、低ベースライン圧力、最近の心臓発作、ストローク、または不安定なアンギーナ、めまいのリスクを増加させ、かすか、または不十分な臓器の灌流を患っている人々に低血圧を悪化させる可能性があります。 硝酸塩または他の血管拡張器とインタグラを組み合わせることは、危険な、沈殿物の低張力、潜在的に心臓血管崩壊につながる可能性があります。 重度の心不全または骨粗鬆症の患者は、血管拡張中に冠状灌漑圧力を低下させるため、虚血症のリスクを高めました.

開始 50 性的活動の前に1時間服用したmg. 応答が不十分な場合と副作用は最小限または不在である場合, 増加 100 mg. 頭痛、ふるい、めまい、鼻の混雑、または視野の変化などの副作用が発生した場合は、25 mgに減少します。 24時間または100 mgの最大1回の線量を超過しないでください。 4時間以上の長期勃起、突然の視力、または胸の痛みなどの重度の副作用をモニターし、すぐに使用を停止します.

インタグラ、シルデナフィルベースの薬は、主に男性の勃起不全を治療するために承認され、女性のための潜在的な承認に著しい議論をスパークしました。 それは男性のそのメカニズムに類似した性的な血流を高めることによって女性の性的興奮性の無秩序に取り組むことができる従事者。 脊髄の傷害かpostmenopauseの女性のそれらを含む小規模な調査は、潤滑および感覚の控えめな改善を示しました。 しかし、批判は、より広い人口の限られた有効性を強調しています。多くの試験では、ランダム化された制御された研究でプレースボスを外すことができません。 心臓血管リスク、頭痛、他の薬との相互作用などの安全上の懸念、特に心理的およびホルモン因子を含む女性の多様な経路における生理学的差が顕著に増幅する。 FDA のような規制機関は、女性の Intagra または同等の sildenafil 処方を承認していません。, flibanserin や bremelanotide などの代替を優先します。, 血管応答ではなく、ターゲットの欲求. 議論は、女性の性的健康で途上国間アクセスをプッシュする提唱グループからのプチオンと強化しました, 過去の故障による医薬品の躊躇に対抗, 初期の女性のシルデナフィルの拒絶などの. 女性の性的な健康処置への平行の研究は加速しています。 臨床試験は、ホルモンとタダラフィルの組み合わせを含む、シルデナフィルを超えてPDE5阻害剤を探ります。 テストステロン療法, 局所とインプラントブルの両方, 局所女性の性的欲求障害の調査の下にある, リビドーの回復の約束を示す. 神経変調装置およびレーザーの療法は腟のティッシュの健康および感受性を改善することを向けます。 精神医学的思考療法とマインドフルネスベースの介入は、フェーズIIの試験から早期のデータで、持続的な利点を示す。 オキシトシン受容体をターゲティングし、新しいメラノコルチンのアゴニストは、最先端のフロンティアを表しています。一方、大きなコホート研究は、ゲニトペルク痛みの浸透障害などの障害のための診断基準を精製します。 国立衛生研究所のような組織からの資金は、これらの努力をサポートし、パーソナライズされた医学を強調し、性的健康の革新の持続的な性別ギャップを橋渡しする.

インタグラ(シルデナフィルクエン酸塩)を単独のタブレットとして、性的活動の前に約30〜60分かかります。 推薦された適量: - 線量を始めて下さい: 50 の mg (半分 100 の mg のタブレット)。 - 効果および許容性に基づいて25 mgか100 mgに調節して下さい。 - 24時間で1回(最大100mg)を超過しないでください。 タイミング: - 効果は30分から1時間で始まり、最大4時間持続します。 ・ 最高の吸収のために空の胃を服用してください。 高脂肪の食事、グレープフルーツジュース、または過度のアルコールを避けてください。これは、有効性を遅らせたり、減らすことができます。 注意: - 水で全体を飲みます。 クラッシュまたは咀嚼しないでください。 - 硝酸塩、riociguat、またはグアニレートサイクラーゼ刺激薬を服用する場合を避けてください。 - アルファブロッカー、抗高血圧症、CYP3A4阻害剤(例えば、ケトコナゾール、リトナビル)、または心臓病、低血圧、レチチンチスリン、重肝臓/腎臓の障害、またはペニルの変形がある場合に、使用注意。 - 性的活動を停止し、胸の痛み、めまい、または長期勃起(>4時間)が起こる場合、直ちに助けを求める。 - 女性、子供、または肺高血圧の治療のためではありません.

Intagra、シルデナフィルクエン酸塩薬は、通常、経口投与後30〜60分に達したピークプラズマレベルで、体内の4〜6時間持続する効果を持っています。 その期間は、投与量(通常50〜100mg)、年齢、代謝、食品摂取量、肝臓/腎臓機能などの要因に基づいて変化することができますが、性的刺激は、それが動作するために必要です。 性的活動中に最大の有効性のために、インタグラ30〜60分はインターコースの前に服用してください。 空腹時に摂取すると吸収速度が向上し、高脂肪の食事は最大1時間で発症を遅らせることができます。 効能が減少するので、4 時間以上前のタイミングを避けてください。 24時間あたりの1回の線量を超過しません.

シルデナフィルのクエン酸塩のブランドであるIntagraは、主に勃起不全のために示され、スタンドアロン条件として早期のejaculationを扱うためのFDAのような規制機関によって承認されていません。 一部の臨床研究では、特に合併症勃起不全の男性では、早期の伝播のためにそのオフラベルの使用を探求しています。 2007年 性医学ジャーナルに出版されたランダム化された制御試験は、生涯にわたる早期の計算で180人の男性を巻き込むことで、シレンデナフィル50mgの需要が大幅に増加し、約1分から3分の範囲のベースラインからの侵襲的な遅延時間を大幅に増加させました。 40人のインポテンス研究の国際ジャーナルで2010年に別の研究は、フルオキセチン強化エjaculatory制御と組み合わせてシルデナフィルを示しただけでフラクセチンを増加させました。 しかしながら, 7 RCT を見直して、治療上の進歩における 2014 メタアナリシスは、Sildenafil のようなリンジダーゼ-5阻害剤は、侵略的な伝薬の潜在的遅延時間の増加を控えめに提供します, しかし、効果のサイズは、選択的なセロトニンの還元阻害剤よりも小さいです, ダポキセチンのような, 唯一の FDA 早期の計算のための承認薬. 利点は性能の不安を減らす改善された勃起の信任による多分両方の早期の伝播および勃起不全の男性でより顕著に、現れます。 より大きな試験は限られており、性的医学のための国際社会からのガイドラインは、勃起不全なしで早期の経過のためにPDE5阻害剤としてPDE5阻害剤を推薦しません、不十分な高品質の証拠を引用します。 全体的に、いくつかの研究は潜在的な利点をサポートしている間、Intagraは標準的または早期の伝播のための確実に有効な処置ではありません.