Manforce, contenente citrato di sildenafil, ha una dose iniziale raccomandata di 50 mg presa per via orale circa 1 ora prima dell'attività sessuale, con un massimo di una dose al giorno. La dose può essere regolata a 25 mg o aumentata a 100 mg in base all'efficacia e alla tollerabilità. I fattori che influenzano il dosaggio includono: - Età: Per gli uomini oltre i 65 anni, iniziare con 25 mg a causa del metabolismo potenziale più lento e più alto rischio di effetti collaterali. - Salute complessiva: Ridurre a 25 mg in caso di grave disfunzione epatica, grave disfunzione renale (la clearance della creatina <30 mL/min), o quando utilizzato con forti inibitori CYP3A4 come ketoconazole o ritonavir. Le condizioni cardiovascolari o la bassa pressione sanguigna possono anche richiedere dosi più basse per minimizzare i rischi. Il peso corporeo e la risposta alla dose iniziale possono ulteriori regolazioni guida.

Il peso eccessivo, in particolare l'obesità, altera la circolazione promuovendo l'aterosclerosi, dove la placca si accumula nelle arterie, restringendoli e riducendo il flusso sanguigno. Causa anche disfunzione endoteliale, infiammazione, alta pressione sanguigna, resistenza all'insulina e colesterolo elevato, tutti i quali irrigidiscono i vasi sanguigni e limitano la consegna di ossigeno ai tessuti. Questo ceppo circolatorio danneggia direttamente la salute sessuale. Negli uomini, il flusso di sangue del pene ridotto porta alla disfunzione erettile (ED), erezioni più deboli, e la soddisfazione sessuale inferiore. Nelle donne, diminuisce la lubrificazione vaginale, l'engorgement clitorideo, e l'eccitazione. Ormoni correlati all'obesità come estrogeni elevati e testosterone basso esacerbare ulteriormente la perdita della libido e problemi di prestazioni. Manforce, contenente citrato di sildenafil, aiuta inibendo l'enzima PDE5, che aumenta i livelli di GMP ciclico. Questo rilassa i muscoli lisci nelle pareti dei vasi sanguigni, in particolare nel pene, migliorando la vasodilatazione e consentendo un maggiore flusso di sangue per erezioni più solide nonostante le restrizioni vascolari dell'obesità. Esso contrasta la scarsa circolazione senza affrontare l'obesità sottostante, fornendo un miglioramento affidabile del flusso di sangue durante la stimolazione sessuale.

Manforce, un farmaco a base di sildenafil, tratta la disfunzione erettile inibendo PDE5 per aumentare il flusso di sangue al pene, con effetti a partire da 30-60 minuti e della durata di 4-5 ore. Cialis (tadalafil) offre una durata più lunga fino a 36 ore, consentendo spontaneità senza tempistiche rigorose, esordio in 30 minuti, e opzioni quotidiane a bassa dose per uso continuo. Levitra (vardenafil) agisce in 25-60 minuti, dura 4-5 ore come Manforce, ma può lavorare meglio con il cibo e negli uomini con il diabete a causa di maggiore potenza. Stendra (avanafil) ha l'inizio più veloce a 15-30 minuti, dura fino a 6 ore, e ha meno effetti collaterali legati alla visione rispetto a Manforce. Tutti condividono tassi di efficacia simili intorno 70-85% in prove, con effetti collaterali comuni come mal di testa, arrossamento e congestione nasale; Cialis ha il bordo in durata, Stendra in velocità, Levitra in determinate condizioni, mentre Manforce è più conveniente genericamente. La scelta dipende dallo stile di vita, con Cialis suiting week end e Stendra esigenze rapide.

Manforce, che contiene sildenafil, non influisce sui livelli di testosterone negli uomini. Funziona come inibitore PDE5 per migliorare il flusso di sangue per le erezioni durante la stimolazione sessuale, ma non ha influenza diretta o indiretta sulla produzione di testosterone, secrezione, o equilibrio ormonale. Studi non confermano cambiamenti significativi nel testosterone siero, testosterone libero, o ormoni correlati come LH e FSH con il suo uso.

Le compresse di Manforce hanno una durata di validità da 24 a 36 mesi dalla data di fabbricazione, come indicato dalla data di scadenza del confezionamento o della striscia. Smaltire immediatamente le compresse scadute sigillandole in un sacchetto e mettendo in rifiuti domestici, o seguire le linee guida locali per i rifiuti pericolosi o comunali per evitare ingestione accidentale o danni ambientali. Non utilizzare dopo la scadenza per garantire la sicurezza e l'efficacia.

Altri inibitori PDE5 includono tadalafil (Cialis), che dura fino a 36 ore; vardenafil (Levitra o Staxyn), efficace per gli uomini con diabete; e avanafil (Stendra), che funziona rapidamente entro 15 minuti. Alprostadil opzioni sono iniezioni come Caverject o Edex direttamente nel pene, pellet urethral come MUSE, o crema topica. terapia sostitutiva del testosterone tramite gel, patch, iniezioni o pellets se bassi livelli di testosterone contribuiscono a ED. Dispositivi di erezione sottovuoto utilizzare una pompa per disegnare il sangue nel pene, seguito da un anello di costrizione alla base per mantenere l'erezione. Gli anelli del pene da soli possono aiutare a sostenere le erezioni. Le opzioni chirurgiche includono impianti di pene gonfiabili con cilindri nel pene gonfiati da una pompa nello scroto, barre malleabili per erezioni semirigide, o raramente chirurgia vascolare per riparare arterie o vene.

1989: Pfizer inizia la ricerca sul citrato di Sildenafil (originariamente UK-92,480) nei suoi laboratori Sandwich in Inghilterra per il trattamento di angina e ipertensione. 1991: inizia la prima fase I trial clinici umani.1993-1994: Durante le prove di fase II per le condizioni cardiovascolari, l'effetto collaterale inaspettato delle erezioni del pene è osservato nei partecipanti maschi. 1994: Pfizer avvia studi clinici dedicati per la disfunzione erettile.1996: brevetto di file Pfizer per l'uso di Sildenafil nel trattamento di ED (US Patent 6.469,012). 27 marzo 1998: la US FDA approva il citrato di Sildenafil come Viagra, marcando il primo farmaco orale del mondo per la disfunzione erettile. 1998: Viagra lancia a livello globale, rivoluzionando il trattamento ED.2005: Le sfide dei brevetti e la produzione generica iniziano nei mercati come l'India.2006: Mankind Pharma lancia Manforce, un marchio generico a prezzi accessibili per i citrati Sildenafil in India.

Manforce, contenente citrato di sildenafil, è comunemente usato per trattare la disfunzione erettile negli uomini. Per quelli con malattia renale da lieve a moderata, definito come clearance della creatinina tra 30 e 80 mL/min, può essere utilizzato in modo sicuro con opportune precauzioni. Gli studi dimostrano che la farmacocinetica di sildenafil non è significativamente alterata in questa popolazione, consentendo di applicare linee guida standard per il dosaggio senza modifiche importanti. Per garantire un uso sicuro, iniziare con una dose di 50 mg presa circa un'ora prima dell'attività sessuale, con un massimo di 100 mg al giorno. Non superare questo limite, ed evitare di prenderlo più di una volta in 24 ore. Prendere su uno stomaco vuoto per un assorbimento più rapido, e limitare l'assunzione di alcol per prevenire gli effetti collaterali aumentati come vertigini o bassa pressione sanguigna. Effetti collaterali comuni come mal di testa, arrossamento o congestione nasale possono verificarsi ma sono di solito miti; monitor per prolungati cambiamenti di erezione o visione, che richiedono un'attenzione immediata. La corretta supervisione medica è fondamentale per gli uomini con malattie renali utilizzando Manforce. Il monitoraggio regolare della funzione renale attraverso i test del sangue aiuta a monitorare qualsiasi cambiamento che potrebbe influenzare la clearance della droga. La supervisione consente l'ottimizzazione della dose in base alla risposta individuale, l'identificazione di potenziali interazioni farmacologiche con farmaci come antipertensivi o alfa-bloccanti, e il rilevamento precoce di effetti negativi esacerbati da alterazioni renali. La supervisione continua assicura i vantaggi superano i rischi, mantenendo sia l'efficacia che la sicurezza nel tempo.

Manforce, un farmaco di citrato di sildenafil, riduce l'ansia delle prestazioni migliorando il flusso di sangue al pene, consentendo erezioni affidabili durante la stimolazione sessuale. Questa affidabilità fisiologica interrompe il ciclo di ansia-fallimento, dove la paura di sottoperformance aggrava le difficoltà erettili. Promuovere esperienze sessuali di successo, aumenta la fiducia in se stessi, allevia lo stress e l'imbarazzo, e promuove risultati di salute mentale positivi come umore migliorato, sintomi depressivi ridotti, relazioni intimi più forti, e una maggiore resilienza emotiva generale.

Manforce contiene sildenafil citrato, un inibitore PDE5 che lavora nelle donne bloccando l'enzima di tipo 5 fosfodiesterasi nei tessuti genitali. Questo aumenta i livelli di guanosina ciclica monofosfato (cGMP), promuovendo rilassamento muscolare liscio e vasodilatazione. Di conseguenza, il flusso sanguigno passa al clitoride, la vagina, labia e la regione pelvica, imitando le risposte naturali di eccitazione. Questo meccanismo migliora l'engorgement del clitoride e la sensibilità, la lubrificazione vaginale e la reattività genitale generale durante la stimolazione sessuale. I potenziali benefici per la salute sessuale includono eccitazione migliorata, tempo ridotto all'orgasmo, orgasmi più forti, e una migliore lubrificazione, portando ad una maggiore soddisfazione sessuale e esperienze più soddisfacenti. Gli effetti tipicamente si attivano entro 30-60 minuti e durano 4-6 ore, meglio con stimolazione sessuale.

Manforce contiene il citrato di sildenafil come suo principio attivo, un inibitore di fosfodiesterasi tipo 5 (PDE5). Durante la stimolazione sessuale, l'ossido nitrico (NO) viene rilasciato da terminazioni nervose e cellule endoteliali nel pene, attivando la ciclasi di guanylate. Questo enzima converte guanosina trifosfato (GTP) in guanosina ciclica monofosfato (cGMP). cGMP si accumula nelle cellule muscolari lisce del corpus cavernosum, promuovendo il rilassamento di questi muscoli e la vasodilatazione delle arterie. Normalmente, PDE5 rompe cGMP, limitandone gli effetti. Sildenafil inibisce selettivamente PDE5, impedendo il degrado cGMP e sostenendo elevati livelli di cGMP. Questo migliora il rilassamento muscolare liscio, allarga i vasi sanguigni, riduce la resistenza vascolare, e aumenta l'afflusso di sangue arterioso nel pene mentre cattura il sangue da costrizione vene. Il risultato è la rigidità del pene e la tumiscenza, migliorando la funzione erettile.